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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 醫院居家無縫接軌 一站式整合照護實踐居家享老

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(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一名78歲的宋媽媽，平日由外籍看護照顧，因為腎臟功能不好，需要每週洗腎3次。去年3月底因直腸癌手術開刀住院，4月因肺部感染發炎需要插鼻胃管，臥床兩個月造成上下肢皆無力，加上需要一天6次的管灌餵食，讓宋媽媽與家屬都感到身心俱疲。出院後，經居服人員，搭配語言治療師、居家護理師，進行整合式的照護服務；宋媽媽在照護團隊的齊心努力之下，終於在2個月後移除鼻胃管，由口進食！

高齡人口多 照護需全面性考量

台北榮總高齡醫學中心主任、台灣整合照護學會理事長陳亮恭表示，正因為銀髮族照護跨科別又跨領域，需要考量的面向很多，必須要有非常體貼的服務設計，才可以讓家屬對應單一窗口，不至於資訊混亂。而提供服務者，無論是醫療端或是長照單位，應有協助長輩及家屬進行整合照護管理的專業人士，除了要盤點照護人力，還需要做到正式及非正式的資源整合，才能執行好照護計畫。

銜接醫院到居家 一站式整合照護貼近需求

杜雪貞護理師分享，長期照護除了醫療服務之外，更長的時間是與生活照顧有關，如何透過資源整合，減輕家屬照護負擔，並且提升長輩的生活品質，都需要全盤考慮在照護計劃當中。而為了簡化民眾找尋服務的辛苦，「照護管理師」透過親自訪視與評估，確認個案身心整體健康狀況，讓居家照顧一次到位，可幫助家屬省力、省時、省憂心。

照護回到生活面 把握黃金期恢復自立

衛生福利部台中醫院家醫科主任許碧珊醫師表示，有時候家屬期待最好的照顧方式，但因為與長輩的生活脫離，所以還是無法改變長輩的行為，單憑「好意」是無法增進長輩的照護品質，照顧計畫應該是由個案、家屬與多專業職業團隊共同討論與擬訂，唯有考量長輩能運用的照護資源，且與長輩的生活結合在一起，才能真的幫助長輩與家屬。

許碧珊主任提醒，正確的照護概念應該是選擇真正有用的資源，而不是用盡所有資源；另外，最重要的是，必須不斷地讓長輩看到恢復的希望，才可以說服長輩持續進步，透過自己的努力參與讓自己變健康。

 拔管為行政處分？ 律師：訴願會認定

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部駁回台大校長遴選的「公文」，終於送達台大，卻通篇未提「准」或「駁」字眼。律師葉慶元認為，教育部試圖規避當事人提起行政訴訟的權利，但公文法律效果仍有不准的意思，台大還是可以提訴願。律師黃帝穎則分析，法院必須先認定該公文屬於行政處分，還是主管機關對受託單位（遴委會）的「職務命令」，接下來才會去談此處分是否合法，「保守估計恐要花上3到5年。」

教育部上月27日宣佈駁回台大校長管中閔聘任案，要求台大重啟遴選，事隔10天，台大「終於」在7日收到教育部公文。

公文指出，因管中閔出任台灣大獨董、審計及薪酬委員，與擔任台灣大董事（兼副董）的遴委會委員蔡明興具有特殊的重大利害關係，兩人及台大卻未曾於遴選過程揭露，而台大遴委會及校務會議都未實質處理校長遴選程序瑕疵相關爭議，因此要求重啟遴選程序。但通篇未提「准」或「駁」字眼，遭質疑是玩文字遊戲，試圖規避當事人提起行政訴訟的權利。

「教育部對遴選結果並無實質審查權限，不能駁回，教育部自知理虧，如果打行政訴訟，教部敗訴的可能性很大。」國民黨立委柯志恩質疑，教育部在公文中刻意不提「不核准」，就是怕台大及管中閔提起行政訴訟，批評教育部敢「拔管」卻又不敢承認，此外，行政訴訟曠日廢時，可能拖延好幾年，「若這個案子懸而未決，對民進黨當然是大傷。」

「教育部不論聘或不聘，都是行政處分。」律師葉慶元主張，教育部公文要求台大遴委會重啟遴選，在法律效果上就是「不准」的意思，因此台大還是可以提訴願。至於公文中刻意不提「不核准」，是教育部沒有依法核可管中閔，又不敢直接拒絕，害怕當事人提起行政訴訟，才沒有給管中閔公文副本。

律師黃帝穎受訪時分析，行政處分的要件是「對外發生效力」，若是針對受託單位只能算對內的職務命令，因此教育部公文的確會產生見解上的分歧，「關鍵在於教育部認定遴委會是受託行使公權力遴選，最終聘任權仍在教育部，駁案則屬於職務命令或通知，要求台大重新補正程序，不算是行政處分，也不宜認定教育部是規避台大提出行政訴訟的文字遊戲。」

「台大勢必會主張，學校選出的校長被教育部駁回，這就是行政處分。」黃帝穎說，公文算行政處分還是職務命令，會先由訴願會認定，一旦訴願會認定是行政處分，台大當然有權利提行政訴訟，但若訴願認定屬職務命令，雖台大可要求法庭重新認定，甚至聲請釋憲，但保守估計恐花上3到5年，「這段時間台大校務不應空轉，依法行政、依照教育部要求重啟遴選是比較合宜的做法。」

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